、愤怒、孤单4疼痛的分类和性质疼痛的分类按病理学分类:伤害感受性疼痛神经病理性疼痛按持续时间和性质:急性疼痛(疼痛时间?2个月)慢性疼痛(疼痛时间?3 个月)慢性疼痛:慢性非癌痛慢性癌痛5疼痛的性质刺痛、酸痛疼痛部位明确多见于骨转移或手术后痛挤压痛、胀痛或牵拉痛疼痛部位不明确腹部、胸部和盆腔脏器受癌肿浸润、压迫或牵拉所引起烧灼痛、钳夹样痛或触电样痛癌肿浸润或治疗引起的神经末梢或中枢神经系统受损,伴有感觉或运动功能丧失神经痛内脏痛躯体痛6疼痛的评估原则??以患者的主诉为依据,并如实记录以患者的主诉为依据,并如实记录??不能依赖医护人员及家属的主观判断不能依赖医护人员及家属的主观判断??根据患者的行为表情和生命体征的改变来判断疼根据患者的行为表情和生命体征的改变来判断疼痛痛?全面、动态评估疼痛- 询问病史,了解肿瘤诊治及发展过程- 疼痛的性质、对生活质量的影响-药物治疗史、伴随症状及体征- 定期、全面地评估疼痛的发生、治疗效果及转归7评估的内容??癌症疼痛的一般情况癌症疼痛的一般情况??目前疼痛治疗对疼痛的缓解程度目前疼痛治疗对疼痛的缓解程度??评估疼痛引起的心理情绪变化评估疼痛引起的心理情绪变化??评估患者对疼痛的认识和对疼痛治疗的态评估患者对疼痛的认识和对疼痛治疗的态度度??评估社会、家庭支持系统在疼痛治疗中的评估社会、家庭支持系统在疼痛治疗中的支持作用,提供相应的信息和护理技术指支持作用,提供相应的信息和护理技术指导导包括疼痛部位、疼痛强度、疼包括疼痛部位、疼痛强度、疼痛性质、痛性质、持续时间、疼痛加重持续时间、疼痛加重及缓解的因素及缓解的因素8评估方法?数字评分法(NRS) ※用0-10的数字代表不同程度的疼痛,0为无痛,10为最剧烈的疼痛,让患者自己圈出一个最能代表疼痛程度的数字。9评估方法?Wong-Baker面部表情量表(适用于7岁以下儿童及认知障碍的成年人)10
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