作者;?④护士是疼痛患者及家属的教育者。? —《疼痛护理学》赵继军,2002Р疼痛Р汉语的“疼”是指余痛;“痛”是指病人身体内部的伤害性感觉。Р现代医学所谓的疼痛,是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一。Р它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。Р痛觉可作为机体受到伤害的一种警告,引起机体一系列防御性保护反应。Р疼痛的定义Р疼痛与血压、体温、呼吸、脉搏一样是生命体征的重要指标—第五生命体征?疼痛的变异性很大,疼痛的感觉可因人、因时、因地和目的的不同而不同?国际疼痛研究协会(IASP,1986)为疼痛所下的定义是:“疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。”Р疼痛的分类Р疼痛程度的分类?1、微痛似痛非痛,常与其它感觉复合出现。如痒、酸麻、沉重、不适感等;?2、轻痛疼痛局限,痛反应出现;?3、甚痛疼痛较著,疼反应强烈;?4、剧痛疼痛难忍,痛反应强烈。Р疼痛性质的分类?1、钝痛、酸痛、胀痛、闷痛;?2、锐痛、刺痛、切割痛、灼痛、绞痛。Р疼痛形式的分类?1、钻顶样痛;?2、暴裂样痛;?3、跳动样痛;?4、撕裂样痛;?5、牵拉样痛;?6、压扎样痛。Р各种术后疼痛?各种癌痛患者?分娩痛和产后痛( 包括正常分娩和剖宫产) ?某些神经痛,如颈、胸、腰段带状疱疹引起的神经痛,颈椎病及腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛等?某些骨关节病变,如强直性脊柱炎发作期的疼痛及髋关节病变的疼痛等?某些内科疾病,如心绞痛、镰状细胞危象等?某些神经营养障碍疾病,如周围性的营养不良,椎管狭窄等?某些血管性病变,如雷诺病、血栓闭塞性脉管炎?某些创伤痛,如肋骨骨折、烧伤后痛等?小儿疼痛Р疼痛治疗的障碍因素Р医务人员方面的障碍? 缺乏疼痛治疗方面的知识? 对疼痛评估不足? 担心药品管理问题? 恐惧病人"成瘾"? 担心止痛药的副作用? 担心病人对止痛药产生耐受性