1呼吸衰竭与呼吸支持技术23各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,使静息状态下不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。客观指标:海平面大气压下、静息状态、呼吸空气的条件下,PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg定义4组织肺外呼吸内呼吸肺通气肺换气组织换气组织的氧利用气体在血液中的运输呼吸:摄取、利用O2 、排出CO2完整的呼吸过程包括内呼吸、外呼吸呼吸衰竭中枢5肺通气肺通气肺换气肺换气6病病因因气道阻塞性病变肺组织病变肺血管病变胸廓胸膜病变神经肌肉疾病心脏病变7气管支气管炎症、痉挛、肿瘤、异物、纤维化瘢痕COPD、哮喘急性发作通气↓、V/Q失调PaO2↓PaCO2↑呼吸衰竭气管阻塞性病变气管阻塞性病变8各种累及肺泡和(或)肺间质的病变肺炎、肺气肿、严重肺结核、弥漫性肺纤维化弥散面积↓肺顺应性↓V/Q失调PaO2↓或伴PaCO2↑呼吸衰竭肺组织病变肺组织病变9肺栓塞、肺血管炎等V/Q失调、动-静脉分流PaO2↓呼吸衰竭肺血管病变肺血管病变10各种缺血性心脏病、严重心瓣膜疾病心肌病、心包疾病、严重心律失常通气↓、V/Q失调PaO2↓PaCO2↑呼吸衰竭心脏病变心脏病变
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