费用结算报销比例:㈢、住院费用结算报销比例:㈠㈠、城镇职工医疗保险报销比例、城镇职工医疗保险报销比例性质起付线(元)基本医保大病医保最高限额备注在职起付线首次400元,二次以上300元。80%85%基本10万大病20万退休82%85%备注:1、参保女职工生育医疗费用待遇支付标准:平产1200元,难产(剖腹产)1600元,多胞胎生育的,每多一胎增加200元。2、离休人员住院三大目录以外部分由个人全额负担,三大目录以内的特殊检查、特殊治疗医疗费用,由个人负担一定比例外,其余部分按规定100%报销。3、特殊材料个人自付20%。4、乙类药品和部分付费项目个人自付比例10%。5、对住院医疗费超出封顶线以上的患者,符合大病统筹病种的按大病医保管理。大病统筹病种①各种恶性肿瘤;②各种器官移植;③肾功能衰竭;④再生障碍性贫血;⑤晚期肝硬化;⑥重症肝炎;⑦各种心脏病手术治疗;⑧脑肿瘤手术治疗;⑨脑血管病开颅手术治疗。(二)、城镇居民医疗保险报销比例(二)、城镇居民医疗保险报销比例??※※对象起付线(元)待遇支付医院优惠1、普通城镇居民首次350元,二次及以上250元按90元缴费报销65%,210元缴费报销75%生育定补:平产400元,难产500元。2、未成年人和在校学生75%医院优惠:除药品输血外优惠15%3、低保对象 100元75%4、三无人员、二级以上残疾。075%(三)、新农合住院补偿比例(三)、新农合住院补偿比例一、城关镇参合患者(起付线200元) 1、住院费用201--500元,补偿85%。二、乡镇参合患者(起付线500元) 1、住院费用501--3000元,补偿60%。 2、住院费用在3000元以上,补偿75%。三、符合补偿条件的意外伤害补偿(城关镇及各乡镇起付线500元) 1、住院费用501--3000元,补偿30%。 2、住院费用在3000元以上,补偿35%。
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