程谦大连医科大学附属二院肾内科腹膜透析置管术及围手术期处理*腹膜透析导管的种类4.腹透置管术后护理3.手术置入过程2.腹透置管术前准备1.5.主要内容腹膜透析管相关并发症*腹膜透析的历史1923?Ganter?腹膜透析1960s?PalmerTenckhoff?长期透析管路1976?Moncrief&Popovich?CAPD1977?Oreopoulos袋装透析液1983?MaiorcaY型连接系统*腹膜透析导管的基本要求由无毒的惰性材料制成,可弯曲,质量稳定,能够长期留置于腹腔透析液引流通畅有良好的组织相容性,对机体无刺激性,不易被大网膜包裹不易发生移位、滑脱、漏液、堵塞、纤维素块形成及诱发感染腹膜透析导管置入容易,拔除方便*腹膜透析管的类型及发展史*腹膜透析管的基本结构*腹膜透析管的基本类型腹膜透析管的基本类型*用于急诊腹膜透析治疗的腹膜透析导管为一种直的或轻度弯曲并相对较硬的导管,直径3mm,长25~30cm,带一个Cuff环操作者可在床边植入导管,适用于急诊抢救患者该导管保留时间不宜超过3天,留置时间过长易致腹膜炎、导管失功等相对应用较少*急诊腹膜透析管的应用范围各种原因的急性腹膜透析慢性肾功能不全病人需行长期腹膜透析,但难以耐受长期管置管术或其他原因不能行长期管置管术慢性腹膜透析合并难治性腹膜炎时,拔除长期管后,作为临时腹透管慢性肾功能不全病人准备行血液透析,行动静脉内瘘造瘘术后,利用急性腹透管行短时间的腹膜透析,等待内瘘形成
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