腹膜透析技术

inCrCl=10literCrCl/week)增加总的溶质清除Improves2-microglobulinandmiddlemoleculeclearance改善2-微球蛋白及中分子毒素的清除Providesendocrinefunctions内分泌功能ReducesMortality降低死亡率Facilitatesvolumecontrol有利于容量控制Allowsformoreliberaldietandfluidintake允许较多的饮食和水分摄入Improvesnutritionalstatus改善营养状况ImprovesQOL提高生活质量IncreasestotalNaremoval增加总钠清除Whatistheperitonealmembrane??关于腹膜腹膜是被覆于腹腔的光滑浆膜脏层腹膜壁层腹膜腹膜凹陷腹腔和腹膜腔ThemesotheliumTheinterstitiumMacrophages/MonocytesPeritonealcapillariesPlaysimportantrolewaterandsoluteexchange间皮间质巨噬细胞/ponentsoftheperitoneum腹膜的结构腹膜转运机理小分子依靠弥散作用从毛细血管进入腹膜间质,再进入透析液中透析液中的葡萄糖借助弥散作用从腹腔进入腹膜间质,加上弥散出来的小分子,使间质晶体渗透压升高,对毛细血管内水分形成超滤,水就从毛细血管移出;毛细血管中水分的超滤对毛细血管中大分子又产生对流作用,大分子就进入间质,使局部胶体渗透压升高,水被进一步超滤,这样,水和大分子然后分别进入透析液当中;葡萄糖不断进入间质和毛细血管使渗透梯度下降,水的超滤下降。通过上述过程,毛细血管内的水被超滤出来,小分子和大分子毒素通过弥散和对流作用也被排出,从而实现水和毒素的清除,同时伴随着透析液葡萄糖被机体摄入。