状。?若上腔静脉受压过久,则可导致局部血栓形成,以及中枢神经系统损害。在缓慢的受阻过程中,可发生乳房内侧、脊柱、奇静脉、胸廓的侧支循环形成,表现出特征性胸壁浅静脉怒张。上腔静脉综合征?流行病学?20 世纪60 年代以前,上腔静脉综合征40%为梅毒性主动脉炎、纵隔结核所引起。而现在上腔静脉受压综合征的主要原因是肿瘤,且常是晚期肿瘤的表现。恶性肿瘤占恶性肿瘤占80%80%-90%-90%,其中,肺癌可,其中,肺癌可占到占到65%65%以上,恶性淋巴肿瘤占以上,恶性淋巴肿瘤占8%8%-10%,-10%,非肿瘤占非肿瘤占10%10%-12%-12%,不明原因占,不明原因占5%5%。其他恶性肿瘤包括胸腺。其他恶性肿瘤包括胸腺瘤、生殖细胞肿瘤、乳腺癌纵隔淋巴结转移等,瘤、生殖细胞肿瘤、乳腺癌纵隔淋巴结转移等,肺癌中,最易引起肺癌中,最易引起svcssvcs的肿瘤为小细胞肺癌。的肿瘤为小细胞肺癌。病因病因分类病因分类11、上腔静脉外因素:、上腔静脉外因素:胸腔手术后纵隔局部血胸腔手术后纵隔局部血肿或升主动脉瘤等压迫上腔静脉肿或升主动脉瘤等压迫上腔静脉2、心包填塞3、纵隔炎症4、胸腔肿瘤:支气管肺癌最常见,其他有上纵隔的肿瘤,胸腺癌,胸内甲状腺肿,畸胎瘤,食管癌,恶性淋巴瘤,纵隔原发性恶性肿瘤,有胚芽细胞瘤转移性,纵隔恶性肿瘤如转移性肺癌,纵隔淋巴结转移性肿瘤病因?良性病致SVCS?上腔静脉综合征来自良性的病因有:结核、良性胸腺瘤、原发性上腔静脉血栓、心腔狭窄、胸骨后甲状腺肿、支气管囊肿、特发性硬化性纵隔炎、纵隔纤维化等。心脏先天性疾病及手术后、中心静脉插管或起搏器引起的栓塞,也可发生SVCS 临床表现?上腔静脉压迫综合征的症状和体征与受压时间、受压程度、受压部位有关。时间短、受阻程度重,病情也常常严重。反之,病情较缓和。临床症状有咳嗽、头痛、头胀、恶心、视力改变、声嘶、下咽困难、抽搐等。
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