妇产科郭翠梅郭翠梅 6 6 1 1 胚胎因素,为最常见的原因胚胎因素,为最常见的原因??50%-60% 50%-60% 早期流产与胚胎或胎儿染色体异常有关。早期流产与胚胎或胎儿染色体异常有关。??感染、药物也可引起胚胎染色体异常感染、药物也可引起胚胎染色体异常足月妊娠流产 WHO 一项研究表明:在临床所有可辨认的妊娠中和自然流产的胚胎中各有 15% 和 50%-60% 染色体异常。空孕囊、退化胚胎畸形、缺陷 2017-4-8 妇产科郭翠梅 7 2 母体因素?(1)全身性疾病: 严重感染、高热高热子宫收缩细菌毒素病毒胎儿死亡严重贫血心衰血栓性疾病胎儿缺氧慢性消耗性疾病、慢性肝肾疾病或高血压胎盘发生梗死自然流产 2017-4-8 妇产科郭翠梅 8 子宫腺肌病宫腔粘连 2 母体因素?(2) 生殖器官异常: 子宫畸形子宫肌瘤宫颈口重度裂伤宫颈部分或全部切除宫颈内口松弛影响胚胎着床和发育宫颈功能不全导致胎膜早破晚期自然流产早期自然流产 2017-4-8 妇产科郭翠梅 9 2 母体因素?(3) 内分泌异常: 女性内分泌功能异常(如黄体功能不全等)甲状腺功能减退、糖尿病血糖控制不良等; ?(4) 强烈应激与不良习惯: 严重躯体或心理的不良刺激、过量吸烟、酗酒、饮咖啡及吸毒等; 2017-4-8 2017-4-8 妇产科妇产科郭翠梅郭翠梅 10 10 2 母体因素(5)免疫功能异常??包括自身免疫功能异常和同种免疫功能包括自身免疫功能异常和同种免疫功能异常异常??前者往往伴随一些自身免疫性疾病,临前者往往伴随一些自身免疫性疾病,临床表现是自然流产或复发性流产。床表现是自然流产或复发性流产。??后者是母体产生的针对父系人白细胞抗后者是母体产生的针对父系人白细胞抗原的的封闭因子不足导致母亲对胚胎发原的的封闭因子不足导致母亲对胚胎发生免疫排斥导致流产。生免疫排斥导致流产。
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