成流动的血液对单位面积血管壁的作用称为血压?高血压:是以体循环动脉压增高为主要表现的临床症候群,是最常见的心血管疾病。高血压分为:1〉原发性高血压:指病因未明的以动脉血压升高为主的临床综合征,可引起心、脑、肾严重并发症,其发病率高,对人们的危害较大,即高血压病。在大多数病例中占 95% 。 2〉继发性高血压:血压升高是做为某些疾病的一个临床表现,其病因明确,也称症状性高血压。大约占 5% 。高血压的诊断标准?根据 1999 年世界卫生组织和国际高血压学会( WHO/ISH )高血压治疗指南,高血压的诊断标准为:未服抗高血压药的情况下,收缩压≥ 140 ㎜ Hg 和(或)舒张压≥ 90 ㎜ Hg 二、病因及发病机制二、病因及发病机制(一)发病因素(一)发病因素 1. 1.遗传因素遗传因素可能存在主要基因显性遗传和多基因关联遗传 2.环境因素:饮食摄盐过多所致高血压主要见于盐敏感的人群; 钾摄入与血压呈负相关; 多数认为低钙与高血压发生有关; 高蛋白、高饱和脂肪酸及酒精摄入。 3.精神应激?脑力劳动者发病率高于体力劳动者; ?精神紧张的职业发病率高; ?噪声。 4.其他因素: 体重、避孕药、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。(二)发病机制 1、中枢与自主神经功能紊乱 2、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响 3、其他方面:血管内皮质系统生长、激活和释放的各种血管物质、胰岛素抵抗所致的高胰岛素血症也参与发病。三、临床表现(一)一般表现:大多数病人起病缓慢,早期多无症状,偶于体检时发现血压升高,也可有头痛、头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。(二)并发症表现主要涉及心、脑、肾及眼底这几个病变部位?病变部位—心脏?临床表现左心室肥厚(高血压性心脏病)左心衰、合并冠状动脉粥样硬化心脏病的病人可有心绞痛,甚至心肌梗死。?病变部位—脑?临床表现头痛、头晕、头胀、短暂性脑缺血(头痛、失语、肢瘫)脑出血
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