( 3)《评审申请书》。(二)资格审查。医院评审委员会办公室对医院提交的材料在两个月内进行资格审查。一、医院管理(一)科室设置( 10 分) 评审标准分值检查方法判定结果 3、医技科室:设药剂科、检验科、输血科、病理科、医学影像科、理疗(可与康复科合设) 、手术室、消毒供应室、内窥镜室、营养科、超声、心功能、肺功能、电生理等。 2查资料,现场检查。每缺一科扣 1分。一、医院管理(二)人力资源( 20 分) 评审标准分值检查方法判定结果 7、医院领导、各职能科室负责人应定期接受相关管理知识培训。 4 查阅相关资料。了解医院领导、职能科室负责人职业化管理培训情况。每人每年参加医院管理培训不少于 24个学时。(查培训证书、学分证、培训记录) 职业化管理培训达不到要求,每 1人扣 1分。一、医院管理(六)信息管理( 20 分) 评审标准分值检查方法判定结果 1、有医院信息化组织机构、建设规划、经费保障、规章制度及操作规程。 2 检查医院信息化建设规划, 年度计划和预算;建立专职管理机构( 信息中心等) 和岗位职责, 该机构不能挂靠其他部门内; 制定医院网络和计算机使用管理制度和操作规程。无规划或计划扣 0.5 分;无预算扣 0.5 分;无专职管理机构和岗位职责扣 0.5 分; 机构挂靠其他部门内扣 0.5 分;无规章制度和操作规程扣 0.5 。 2、根据卫生部《医院信息系统基本功能规范》的规定,满足医院管理和临床工作需要。信息系统能及时、准确、收集、整理、分析和反馈有关医院管理和临床信息。要有内容丰富的医院网站。 2 根据卫生部《医院信息系统基本功能规范》的规定进行检查。了解信息网络是否健全,是否满足医院管理、临床、护理、医技等部门的需求。医院未建信息网络扣 2 分, 未建立医院网站扣 1 分,网络建设不完善的根据情况适当扣分。不能满足管理临床、护理、医技等部门需要扣 2 分。
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