尚能保存, 肩胛、上臂和前臂外侧有一狭长的感觉障碍区。肱二头肌、肱三头肌反射减低或消失。 2 .臂丛中部损伤主要伤及中干或 C7 神经根,使桡神经支配的肌肉发生麻痹,前臂、腕、手的伸展动作丧失或减弱, 而肱三头肌、拇指伸肌和拇长展肌为不完全性麻痹。肱桡肌功能完整, 前臂屈曲不受影响。而桡神经损伤时肱桡肌出现麻痹。因为肱桡肌除桡神经支配外,还来自 C5~6 神经根纤维支配(这点在桡神经与臂丛根性损伤鉴别诊断时有重要临床意义)。感觉障碍各部分不一致, 前臂的伸面和手背的桡侧面,常常可以呈现斑片状感觉缺失。肱三头肌反射减低或消失。 3 .臂丛下部损伤上比在外展位摔伤或牵拉伤时,可首先造成臂丛下部神经的紧张或断裂。也可见于手术后或与肺肿瘤及其他占位病变有关。此型损伤较上臂型少见。主要伤及下干或 C 8~T 1 神经根, 使正中神经内侧头和尺神经所支配的肌肉发生麻痹。桡侧腕屈肌和旋前圆肌功能仍旧保存( 因为由正中神经发出的分支支配这两块肌肉)。手内在肌萎缩呈爪形,前臂内侧及手部尺侧有感觉缺失。屈指反射减弱或消失。当损伤 T1 神经根时, 注定阻断了颈上神经节的交感纤维, 而出现同侧霍纳征。肌皮神经损伤肌皮神经损伤后主要表现为肱肌与肱二头肌瘫痪、肱二头肌腱反射消失屈肘无力和前臂外侧皮肤感觉障碍。正中神经损伤正中神经损伤后, 主要表现为前臂不能旋前, 屈腕能力减弱, 握拳不能, 手掌桡侧 3 个半手指感觉丧失,以至使手的功能受到严重影响,伤残很重。在上臂受损时,正中神经所支配的肌肉完全麻痹。前臂不能旋前。拇、示、中指不能屈曲,握拳无力。拇指不能对掌、外展。鱼际肌群萎缩,拇指与手掌变平,称为平手或猿手。当损伤位于前臂中 1/3 或下 1/3 时,旋前圆肌、腕屈肌及指屈肌功能仍可保存,运动障碍仅限于拇指外展、屈曲和对掌。若在腕管内受压可产生示、中、环指感觉障碍及鱼际肌群萎缩等腕管综合征症状。
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