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脊柱脊髓损伤-幻灯片

上传者:业精于勤 |  格式:ppt  |  页数:78 |  大小:5627KB

文档介绍
T2加权像上呈高信号。(2)3-12小时,T1加权像上呈略高信号,在T2加权像上呈高信号。(3)6-24小时,T1、T2加权像上可呈等信号。?2.急性期(2-7天):(1)2-3天,T1加权像呈等或略低信号,在T2加权像上呈典型的低信号。(2)3-4天,T1加权像上呈典型的高信号,在T2加权像上呈典型的最低的黑信号。(3)5-7天,T1加权像上仍呈典型的高信号,在T2加权像上仍呈低信号,(但不如3-4天阶段黑)血肿MRI表现规律(2)?3.亚急性期(8-30天):(1)8-15天,T1加权像上最有特征性。周围为高信号厚环,中心为低信号,在T2加权像上周围为略低信号厚环,中心为更低信号。(2)16-30天,所有成像序列中均逐渐完成高信号,T1加权像最明显,T2加权像演变得慢一些。?4. 慢性期(1-2月):一个高信号血肿包绕着一个黑色低信号环,是慢性脑内血肿的MR特征,在T2加权像上显影最分明。病例1:脊髓挫伤?蓝某某,男性,42岁,住院号334209,因车祸致头痛、左侧肢体乏力4小时2015-08-22入院,额部着地,无昏迷。?入院时生命体征正常,嗜睡,GCS12分,心肺、腹部无异常。颅神经无异常。四肢肌张力稍低,左上肢肌力0级,右下肢肌力4级,右侧肢体5级。脐以下躯体痛温触觉减弱。腹壁反射减弱,肱二头肌腱、膝腱反射减弱。踝阵挛、Babinski征等病理征阴性。颈抵抗,克、布氏征阴性。表现为脊髓半横断综合征,次日双上肢肌力1级,双下肢4级,呈中央损伤综合症,脊髓损伤程度分级C级。?2015-08-22头颅CT:额叶脑挫裂伤,额骨、颅前窝骨折,上颌骨、颧骨骨折。2015-08-22头颅MRI平扫、弥散:额叶脑挫裂伤,未发现梗塞灶。?2015-08-24颈椎MRI:C1-4颈髓挫伤,C3-4椎间盘向后突出。2015-08-24颈胸椎3DCT重建:C3-4椎间盘向后突出,无骨折。

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