湖北省第七届关节镜新技术新进展推广应用学习班 2013-12-13 至 2013-12-15 国家重点临床专科武汉协和医院骨科髋关节镜技术在髋关节疾病中的应用华中科技大学协和医院骨科关节镜及运动医学中心王洪孟春庆何宇吴星火王小红设备?骨科牵引床髋关节镜手术所需产品?入路系统: 常规穿刺套管: 与常规膝关节镜配套专用髋关节镜配套套管:与加长的髋关节镜配套使用配合髋关节镜手术专用的长弯刨刀使用的工作套管髋关节手术所需专用刨刀及手术器械?加长,弯曲的刨刀及磨头?加长的手术器械?专用的气化头,可控的弯曲角度患者体位?仰卧位?侧卧位入路 1.标准的入路?前侧入路:经髂前上棘向远端做一条矢状线,经股骨大转子顶部做一横线,两线的交点即为前方入路的定位点,入路必须向头侧倾斜 45 度,向中线倾斜 30 度,可以在透视引导下进针,或先经前外侧入路进入关节腔后,在关节镜引导下进针。 1.标准的入路前外侧入路:前外侧入路位于关节镜安全区的中心。因此,通常是最先建立的入路, 以用来引导其他入路。这一入路定位于经大转子前界的矢状线上, 仅高于大转子的上界的位置。注意保持髋关节处于旋转中立位。 1.标准的入路后外侧入路:后外侧入路的定位类似于前外侧入路, 只不过它定位在大转子的后缘上。因为后外侧入路更靠近坐骨神经等结构,在前外侧入路置镜引导下做后外侧入路更为适宜。
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