换术是用人Р 造髋关节置换所有髋关节以重建Р 关节运动功能的一种修复手术Р一、人工关节的历史Р1、最早的人工关节置换手术,1891年格拉克采用象牙制成的球头与髋臼植入人体形成关节,1895年,罗伯特琼斯采用了金箔包裹关节成形术治疗髋关节疼痛疾病,这是100年前世界上最早的人工关节置换手术,但未得到成功。?2、人工关节置换术的复兴,1937年彼得森采用了钴铬钼合金制成金属杯进行关节置换,收到了短期的良好效果。1939年,怀尔斯设计了全金属全髋关节,被称为现代全髋关节置换的先驱。?3、标准化关节置换技术的形成,进入上世纪60年代,人工关节置换手术取得了三方面的成就,标志着这项技术走向成熟。①确定了金属-超高分子聚乙烯组合使用,②采用了骨水泥技术,③将手术感染率由7%降到0.5%以下。?4、全金属材料与陶瓷材料技术的出现。上世纪70年代后期开始,本世纪初较广泛应用临床。Р全髋关节置换适应症Р骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎? 创伤、酒精中毒等所致的股骨头缺血坏死? 老年人股骨颈骨折不愈合或伴骨折后股骨头坏死? 股骨近端或髋臼的某些肿瘤? 先天性髋关节脱位,疼痛严重,且继续加重者? 髋关节功能重建术或固定术失败者? 稳定多年的化脓性髋关节炎或髋关节结核Р正常的人体髋关节Р髋关节是人体最大的负重关节。它包括两个主要的部分:股骨近端的球形部分---股骨头被包容在骨盆上的髋臼内。有一条韧带---圆韧带连接着髋臼和股骨头提供了关节的稳定。Р股骨头和髋臼的骨质表面均覆盖着光滑的关节软骨作为"衬垫,使它们之间的运动更加灵活。关节的表面有一层薄的、光滑的滑膜组织覆盖。在正常的髋关节中滑膜组织可以分泌出少量的液体,这些液体对髋关节起到润滑作用以减少股骨头和髋臼之间的磨损。Р正常髋关节:是球窝关节,股骨头嵌入骨盆的关节窝内(髋臼)Р正常髋关节与患病的髋关节Р正常髋关节Р患病髋关节Р非正常Р正常
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