鼓励患者积极参与社会,独立进行日常活动,减少对专业人员和昂贵医疗资源的依赖?不仅是稳定和逆转疾病的进程,更重要的是力图减轻症状和疾病致残的程度呼吸康复概念目的?COPD 患者的呼吸康复已经作为该疾病标准治疗方案的内容之一?近年来的研究证据显示,呼吸康复还成功地应用于间质性肺疾病、囊性纤维化、支气管扩张症和胸廓异常等患者,以及肺移植和肺减容术等外科手术的术前评估和准备及术后康复?呼吸康复适用于所有稳定期慢性呼吸系统疾病患者,如果病例选择恰当且康复治疗目标切合实际,则晚期患者也可获益呼吸康复概念对象生活质量评价呼吸功能障碍的评价方法肺功能评价六分钟步行试验心肺运动负荷评价呼吸困难评定日常生活活动能力评价康复心理评定肺功能评价阻塞性通气功能障碍?指气道阻塞或狭窄引起的气体流量下降?常见于慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺气肿等?典型肺功能特征为 FEV1 (一秒用力呼气容积)、 FEV1/FVC% (一秒率)↓ MVV (最大通气量)明显↓,RV/TLC (残气量/肺总量) ↑而VC/FVC (肺活量/用力肺活量)可以正常,病情严重时↓?FEV1 是诊断中重度气流受限的良好指标,其变异性小易于操作,是 COPD 肺功能检查的基本项目?肺功能检查广泛应用于 COPD 的诊断、严重程度判断、预后估计阻塞性通气功能障碍的可逆性测定此类患者在吸入支气管扩张剂后,表现出即刻的支气管扩张、气流增高的现象判断标准:用药前后 FEV1 相差 15% 以上主要用于支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘患者的诊断肺功能评价肺功能评价?小气道功能评价?限制性肺功能障碍?弥散功能障碍六分钟步行试验 1962 年, Balke 发明通过测量一定时间内的行走距离来评价机体运动功能的简便方法简便易行,耐受性好,次极量水平运动。能很好地反应肺康复干预结果临床广泛应用,不仅用于肺康复,对于评价外周动脉病和心脏康复的结果也有意义
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