、近期子宫穿孔。 5、宫腔过度狭小或宫颈过硬,难以扩张者。 6.生殖道急性亚急性炎症 7. 严重心肝肺肾疾病 8. 宫颈浸润癌、 9.生殖器结核未经治疗 10、患有严重内科疾患,难以耐受膨宫操作者。 11、血液病无后续治疗措施者。Р宫腔镜检查后的注意事项:Р术后禁止性生活两周,必要时给抗生素Р预防感染,并针对原发病进行处理。Р宫腔镜手术的注意事项:Р1、宫腔镜手术一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。? 2、月经后或术前3天禁止性生活。? 3、术前可适当憋尿,便于术中B超监测。? 4、宫腔镜手术术前检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规。? 5、术后1周来院取病理结果并就诊。? 6、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,第3个月才是正常来月经。Р宫腔镜手术术后护理:Р1、及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6—8小时后可下床活动,并逐渐增加活动量。?2、疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术,多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。?3、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。Р4、饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少辛辣刺激性食物的摄入。?5、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。?6、会阴护理:术后可用聚维酮碘液或洁肤净洗液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。Р7、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8—10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。
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