降低剖宫产率的相关问题ppt

。减少胎位不正时阴道分娩的一些风险。可以减少骨盆腔结构被破坏,减少阴道松弛、子宫脱垂、尿失禁的发生率,但这不包括临产后因难产而剖宫产者。分娩方式对宝宝影响自然产自然产剖宫产剖宫产出生过程自主呼吸智力发育生长发育入学后表现 2011 年世界卫生组织的调查报告指出,中国总剖宫产率高达 46.5% ,部分地区高达 70% , 为世界第一。世界卫生组织规定剖宫产率的警戒线为 15% , 英美控制在 15%~24% ,日本低于 10% 。国外: 60年代以前< 5% 70 年代后期、 80年代早期 25% 国内: 60年代以前< 5% 90 年代初 20% 目前达 40%-60% ( 70%-80% ) ?亚洲 9国: 27.3 %( 2008 ) ?我国: ?北大医院— 5.5 %( 1970 ), 35.0 %( 1990 ), 48.0 %( 2011 ) ?北京市妇产医院— 15.6 %( 78-84 ), 25.4 %( 85-88 ), 35.0 %( 89-92 ), 50.0 %( 2011 ) ?嘉兴地区— 22.0 %( 1994 ), 60.0 %( 2003 ), 56.0 %( 2006 ) ?个别医院—高达 80% ---新华网 2010 年5月9日我国与亚洲 9国剖宫产状况中华妇产科学.上册, 2004 年,第二版, pp281~ Zhang J et al.OG2008 ; 111 : 1077-82 ?母婴近、远期病率上升?孕产妇和围产儿死亡率不能继续下降?剖宫产后再次妊娠的难题+剖宫产技术的发展(其他专业的发展)。+围产医学的兴起+初产妇比例上升+处理疤痕子宫、异常胎位的观念变化+产妇对顺产时难以避免的强烈疼痛感的恐惧心理。+医疗资源缺失,助产士不足,先进助产技术培训不到位。