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角膜炎护理查房ppt

上传者:hnxzy51 |  格式:ppt  |  页数:34 |  大小:0KB

文档介绍
史。?否认肝炎,肺结核史。?无重大手术外伤史。?无食物,药物过敏史。?预防接种史不详。个人史?出生于青岛,生长于青岛,高中文化,否认久居外地,无疫区居留史,无烟酒嗜好。无毒物接触史,无不洁性交史。? 26 岁结婚,育有 1子,离异,儿子体健。?父母及兄弟姐妹体健,家族中其母亲有高血压病史,自服降压片,平时血压控制好。?家庭经济优越,享受医疗保险?住院期间生活自理,无人陪护,家中独住。入院体检? T36.5 , P74 次/分, R18 次/分, BP96/62mmhg, 意识清,情绪稳定,左眼视力光感( +),结膜睫状充血水肿, 角膜混浊,下方可见大片状溃疡,已穿通, 荧光染色可见房水流出,前房极浅,混浊, 瞳孔不规则,晶体混浊,眼底不入。右眼视力 0.3 ,结膜轻充血水肿,角膜见点状混浊,瞳孔直径 3.0mm ,对光反射存, 晶体轻混浊,眼底黄斑中心凹反光存,眼压 R/L=9.0/5.0mmHg 。入院后化验及检查? 2013-5-5 血常规示:白细胞 1.70 × 10/L 红细胞 3.2 血红蛋白 89g/l 。?血生化示:白蛋白 29.9g/l 总胆固醇 2.57mmol/l c 反应蛋白 23. ?血沉: 70 血结核抗体输血传播病毒无异常。。?心电图报告示:正常心电图?胸片报告示无异常。入院后治疗?完善相关检查?予头孢呋辛, 阿昔洛韦静滴抗炎,更昔洛韦眼膏、妥布霉素地塞米松滴眼液局部抗炎治疗。?必要时行手术治疗。入院后主要护理诊断?疼痛:眼痛与角膜炎症有关?潜在并发症:角膜溃疡穿孔有关?自理缺陷:关节畸形有关?躯体移动障碍:与关结畸形有关目前情况?现患者精神好,情绪稳定,主诉无特殊不适,查体:左眼视力 0.1 ,结膜睫状体充血水肿减退,角膜混浊较前减轻,下方溃疡较前缩小,穿孔处可见闭合,前房较前加深,混浊好转,瞳孔药物性散大,晶体混浊,眼内不入。

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