等间歇热体温升高数小时或更长时间,然后降至正常或者略低于正常,经过一个间歇,又反复发作。常见于疟疾、胆道感染等不规则热体温波动无规律性。常见于风湿热、流行性感冒、癌性发热等?3.发热病程的判断?急性发热:起病急,病程在两周内的发热,称为急性发热。常见于上呼吸道感染、流感、扁桃体发炎、化脓性感染、非典型肺炎、大叶性肺炎、流脑、乙脑、艾滋病合并结核、菌痢等。?慢性发热:起病较缓,持续两周以上的发热,称为慢性发热。常见于伤寒、斑疹伤寒、败血症、深部脓肿、亚急性细菌性心内膜炎、胆道感染、风湿热、肿瘤及系统性红斑狼疮等。 4.伴随症状发热伴有呕吐、腹痛、腹泻者可能为急性胃肠炎,伴黄疸者可能是急性胆道感染伴尿频、尿急、尿痛可能是尿路感染,伴淋巴结肿大常见于局灶性化脓性感染、脓毒血症、淋巴瘤、癌转移、结核病等,伴皮疹可见于麻疹、猩红热、伤寒、风疹、药物热等,伴关节肿痛可见于风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等,伴昏迷,常见于中枢神经系统感染,流行性脑膜炎、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎等,中毒性脑病、脓毒血症、中毒性痢疾、脑型痢疾、中暑等,以及脑外伤、脑血管意外、巴比妥类药物中毒等伴咳嗽、呼吸困难、胸痛常见于肺炎、胸膜炎、肺脓肿、肺结核、急性呼吸窘迫综合征( adultrespiratory distress syndromeARDS )等。(三)实验室及其他辅助检查?1、血常规白细胞升高,中性粒细胞增加,常提示细菌感染。厌氧菌或病毒感染大多白细胞下降,同时淋巴细胞升高。?2、尿、便常规检查可了解泌尿系统及胃肠系统的某些感染性疾病。?3、 X 线胸片用于肺部、纵隔的某些疾病的诊断。?4、 B 超检查用于肝、胆、胰、子宫、附件、盆腔、泌尿系统感染或者肿瘤等实质脏器病变的诊断。?另外,根据病情选择性的行血清免疫学检查、细菌培养、腰穿、白细胞计数,尿、粪常规、胸片、腹部 B 超检查等。
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