的分级Р1996年4月中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组工作会议通过将弱视分为3级?轻度弱视:视力为0.8-0.6?中度弱视:视力为0.5-0.2?重度弱视:视力为<=0.1Р弱视的分类Р1、斜视性弱视?2、屈光参差性弱视?3、形觉剥夺性弱视?4、屈光不正性弱视?5、其他(子午线性、先天性、中毒性等)Р1、斜视性弱视Р由于一眼视轴偏斜,同一物体的物像不能同时落在两眼视网膜对应点上,影响黄斑中心注视,引起复视和视觉混淆,使患者感到不适,脑皮层主动抑制由斜视眼输入的视觉冲动,该眼黄斑部功能长期被抑制,形成弱视。?多发生于单眼性斜视;较常见的斜视类型是内斜视。?这种弱视是继发性的,功能性的。早期经适当治疗,弱视眼有可能提高视力。?年龄大于5岁的儿童发生斜视后一般不形成弱视Р2、屈光参差性弱视Р屈光不等称为屈光参差。同一物体在两眼视网膜上形成的物像清晰度不等,致使双眼物像不能融合。(两眼屈光参差大于2.50D以上)?视皮层中枢抑制来自屈光不正较大眼球的物像,形成弱视。?是儿童形觉剥夺的常见原因;这种弱视是功能性的,早期治疗,视力也有恢复的可能。?临床上双眼球镜相差≥+1.50DS;柱镜相差≥+1.00DC需考虑弱视的可能Р对于远视的患者,无论视远或视近,同样的刺激只能在远视度数低的眼获得清晰的物像,但是同样的刺激不能使远视度数更深的一眼进一步调节以获得清晰的物像,因而产生物象模糊。?近视性屈光参差不产生弱视?散光也能引起弱视差异越大弱视越重?因此屈光参差性弱视单侧高度远视或单侧高度近视的患者多见Р3、形觉剥夺性弱视Р先天性或外伤性白内障、角膜混浊、完全性眼睑下垂、医源性眼睑缝合等均可引起弱视。?因为以上原因,使进入眼球的光刺激不够充分,剥夺了黄斑接受正常光刺激的机会,产生视觉障碍,形成弱视。?尤其在生后头3个月,形觉剥夺可形成严重弱视,其视力预后较斜视性或屈光参差性弱视更为严重。
全文预览