影响伤口愈合的因素课程内容伤口愈合的过程影响愈合全身因素影响愈合局部因素伤口愈合概念?是指由于致伤因子的作用造成组织损伤后,局部组织通过再生、修复、重建, 进行修补的一系列病理生理过程。?基础是炎症细胞(巨噬细胞、中性粒细胞)以及修复细胞(成纤维细胞、表皮细胞)等的一系列生物学过程。伤口愈合的过程?炎症期?增生期?修复期炎症期?组织变化的特点是炎症变化、受创组织出现水肿、变形、坏死、溶解以及清除?局部炎症反应包括血流动力学改变、血管通透性升高、中性粒细胞和单核细胞渗出和吞噬作用炎症期?局部血管收缩,导致局部组织胺和其他血管活性物质的释放,是局部血管扩张?坏死组织及致病微生物的存在引发机体的防御反应:免疫细胞向伤口移动集中。粒细胞吞噬入侵的细胞,吞噬消化坏死的组织细胞碎片?参与炎症反应的细胞主要是血小板、中性粒细胞和巨噬细胞增生期?巨噬细胞释放的生长因子,加剧肉芽组织的形成。基地细胞的增生刺激肉芽组织的生长。成血管因子生成新生的血管,成纤维细胞生成胶原蛋白,形成肉芽组织?肉芽组织不断形成,填充了组织缺损,上皮细胞从伤口的边缘向中心移行,最终伤口完全被再生的上皮覆盖修复期?新生的上皮细胞不断分裂,使上皮层增厚?肉芽组织内部转型,胶原纤维有序排列结缔组织力量增加,毛细血管数量减少伤口局部颜色减退,色素细胞慢慢恢复愈合过程 a)伤口收缩与止血 b)肉芽组织形成 c)上皮化 d)毛细血管逐渐减少 e)消除坏死组织 f)新生纤维组织转型复杂的伤口愈合?伤口愈合是一个非常复杂的愈合过程?愈合过程会受到很多因素的影响?有些因素会阻碍伤口的愈合?有些因素却有利于伤口的愈合