房颤护理查房二病区查房内容病例介绍1护理问题及措施2房颤相关知识3房颤血栓栓塞预防4病历介绍一般情况:患者张福甲,男,73岁,因“发作性心慌不适两年,加重一周”以“阵发性房颤”收住院。既往史:既往无高血压、冠心病病史,无吸烟饮酒史。查体T:36.3BP:110/70mmHg双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音心率108次/分律不齐临床诊断:心律失常阵发性房颤治疗及现状给予抗血小板聚集,控制心室率,预防血栓栓塞,改善心功能。现患者房颤与窦性心律交替出现,房颤心率较快,窦性心率较慢,治疗存在一定困难。护理诊断1、心输出量减少与心率失常有关2、焦虑与疗效欠佳,缺乏支持有关3、活动无耐力与心输出量减少有关4、潜在并发症出血、血栓护理措施心输出量较少密切观察生命体征,尤其是血压、心率、呼吸等减少或排除使心脏负荷加重的原因,如保持大便通畅,避免用力大便,给予吸氧等保持环境安静舒适,保证充足的休息和睡眠准确记录出入量,保持出入量平衡焦虑向患者进行健康宣教,积极告知房颤的相关知识及可能出现的并发症,消除患者的焦虑情绪。做好患者的心理护理,尽量满足患者的合理要求。
全文预览
