5 - 6 5 - 6 周周 1800 1800 可能妊娠囊可能妊娠囊无无< 5 < 5 周周血清血清??- - hCG hCG mIU/mlIRP mIU/mlIRP 经阴道经阴道超声表现超声表现经腹部经腹部超声表现超声表现 LMP LMP 推算的推算的孕周孕周临床经过临床经过??月经过期、妊娠症状:末次月经十分重要。月经过期、妊娠症状:末次月经十分重要。????- - hCG hCG 阳性:注意假阳性与假阴性。阳性:注意假阳性与假阴性。??阴道出血:在所有妊娠中有阴道出血:在所有妊娠中有 30% 30% 会发生阴道出血, 会发生阴道出血, 发生出血者发生出血者 50% 50% 流产。流产。????- - hCG hCG 下降或不变:注意与异位妊娠鉴别。下降或不变:注意与异位妊娠鉴别。??下腹痛、腰痛下腹痛、腰痛??妊娠产物排出妊娠产物排出与流产相关的超声现象与流产相关的超声现象??一个平均直径超过一个平均直径超过 20 20 mm mm 的妊娠囊应该有的妊娠囊应该有胚胎出现。胚胎出现。??一个一个 CRL CRL 超过超过 5 5 mm mm 的胚胎应该有胎心搏动。的胚胎应该有胎心搏动。??卵黄囊出现意味着胚胎存活的机会比较大。卵黄囊出现意味着胚胎存活的机会比较大。??有绒毛下血肿时,发生流产的机会是有绒毛下血肿时,发生流产的机会是 30% 30% (即使是有胎心时)。(即使是有胎心时)。流流产产??概念概念: :妊娠不足妊娠不足 28 28 周周, ,胎儿体重不足胎儿体重不足 1000 1000 克克而终止者称为流产。而终止者称为流产。??时间分类时间分类: : ??早期流产早期流产<12 <12 周周??晚期流产晚期流产 12 12 —— 27 27 周周临床类型临床类型??按自然流产发展的不同阶段按自然流产发展的不同阶段?先兆流产?难免流产?不全流产?完全流产
全文预览
