Р目前状况Р心理与社会支持Р病因、诱因或促成因素Р主要症状与体征Р询问Р2017/8/18Р5Р(一)贫血的护理评估Р身体评估?皮肤黏膜的改变?各系统缺血、缺氧的改变?不同类型贫血的特殊体征?实验室及其它检查:?血常规:RBC和HGB下降的程度?尿常规:注意观察尿质、量、色?肝肾功能检查?骨髓检查:骨髓的增生情况Р2017/8/18Р6Р(二)贫血的主要护理诊断:Р活动无耐力:与贫血导致机体组织缺氧有? 关。?营养失调:低于机体的需要量与各种原? 因导致造血物质摄入不足、消? 耗增加或丢失过多有关。Р2017/8/18Р7Р(三)贫血的护理目标Р病人的缺氧症状得以? 减轻或消失,活动耐? 力恢复正常。?造血营养素的缺乏得? 到纠正。Р2017/8/18Р8Р(四)贫血的护理措施及依据:Р动态观察病情:?注意观察病人贫血的程度、发生的速度。?活动后有无呼吸困难、心晕、耳鸣、乏力。注意观察血常规。?休息与活动?制定适当的休息与活动计划?妥善安排各种护理及治疗时间,使病人有? 充分的时间休息。Р2017/8/18Р9Р(四)贫血的护理措施及依据Р重度贫血伴缺氧症状者卧床休息,同时抬高床头?避免突然起床或自蹲位站起,以免发生晕厥。?医务人员要协助患者的日常活动。?吸氧?重度贫血给予持续吸氧,以改善机体缺氧?输血或浓缩红细胞:?饮食:?高蛋白质、高维生素、高热量、易消化的饮食?注意针对病因额外增加摄入量:Р2017/8/18Р10Р缺铁性贫血饮食Р纠正不良的饮食习惯?多食含铁丰富的食品Р促进食物铁的吸收?多食富含V-C和有机酸的食物,可促进铁的吸收?如:西红柿、芹菜、油菜、杨梅、杏、红枣、沙棘等?避免食浓茶、咖啡、牛奶、菠菜。?口腔炎、舌炎者避免食过热、刺激性的食物,进餐前后予口腔护理。?消化不良者应少量多餐,每日5-6次。Р如:动物的心、肝、肾、瘦肉、?鸡蛋黄、鱼、紫菜、海带木耳等
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