胰腺全长; 主胰管在实质内靠近后面,贯通胰腺全长; ??副胰管引流胰头腹侧胰液。副胰管引流胰头腹侧胰液。胰腺的解剖胰腺的解剖胰腺的解剖胰腺的解剖胰腺生理胰腺生理??胰腺外分泌胰腺外分泌: : 胰腺的外分泌是胰液,由腺泡细胞和导管管壁细胞产胰腺的外分泌是胰液,由腺泡细胞和导管管壁细胞产生。胰液分泌量每日约生。胰液分泌量每日约 750 750 ~ ~ 1500m1 1500m1 ,其主要成分是碳,其主要成分是碳酸氢盐和消化酶。消化酶主要有糖类消化酶,蛋白类消化酸氢盐和消化酶。消化酶主要有糖类消化酶,蛋白类消化酶。酶。??胰腺内分泌胰腺内分泌: : 胰腺内分泌来源于胰岛。胰岛是大小不一、形态不定胰腺内分泌来源于胰岛。胰岛是大小不一、形态不定的细胞集团,散湘在腺泡之间,在胰体尾部较多。胰岛有的细胞集团,散湘在腺泡之间,在胰体尾部较多。胰岛有多种细胞,其中以多种细胞,其中以 B B细胞最多,产生胰岛素; 细胞最多,产生胰岛素; A A细胞产生细胞产生胰高糖素; 胰高糖素; G G细胞产生胃泌素; 细胞产生胃泌素; D D细胞产生胰血管活性肠细胞产生胰血管活性肠肽;还有产生抑生长激素、胰多肽、肽;还有产生抑生长激素、胰多肽、 5- 5- 羟色胺等细胞。羟色胺等细胞。胰石症胰石症胰管内结石(真性结石胰管内结石(真性结石) ) 胰腺结石胰腺结石胰实质内钙化胰实质内钙化( (假性结石假性结石) ) 胰石症胰石症病因: 病因: ??酗酒酗酒??胆道疾病胆道疾病??慢性胰腺炎慢性胰腺炎??遗传性因素遗传性因素??甲状旁腺功能亢进甲状旁腺功能亢进??蛋白质缺乏蛋白质缺乏胰石症胰石症形成机理: 形成机理: 多种致病因素胰液中蛋白含量增加多种致病因素胰液中蛋白含量增加形成蛋白质网形成蛋白质网形成结石形成结石胰石蛋白( 胰石蛋白( PSP PSP )合成减少)合成减少不能抑制碳酸钙结晶不能抑制碳酸钙结晶