超声诊断血管前置超声诊断血管前置 2 2例报告例报告病例资料病例一病例一患者, 28岁,停经 27周,因“前置胎盘”来我院就诊。超声检查发现:胎儿大小同孕周,胎盘主要位于后壁,一条脐动脉及脐静脉从胎盘下缘直接进入胎盘实质,一条脐动脉在胎膜上走行一段后跨过宫颈内口,进入胎盘实质,频谱为胎儿脐动脉血流频谱。超声结论: ①宫内单活胎; ②帆状胎盘合并血管前置。剖宫产术后检查胎盘证实为血管前置。二维声像图示一管状结构跨过宫颈内口彩色多普勒声像图示血管跨过宫颈内口病例二病例二患者, 30岁,停经 31周,因“不规则阴道出血”来我院就诊。超声检查发现:胎儿大小同孕周,主胎盘位于子宫后壁,前壁查见副胎盘回声。宫颈内口上方可见血管回声,来源于主胎盘与副胎盘间的血管,频谱同胎儿脐动脉血流频谱一致。超声结论: ①宫内单活胎; ②副胎盘合并血管前置。经保胎治疗至孕 37周,剖腹产一活男婴,产后检查胎盘证实为血管前置。彩色多普勒声像图示血管跨过宫颈内口频谱多普勒声像图示血管内血流频谱为胎儿脐动脉血流频谱讨论概概念念 u血管前置: 指胎膜上的血管位于胎儿先露前方跨越宫颈内口或接近宫颈内口,是绒毛异常发育所致。 u较罕见,发病率约为 1/2 000 ~1/5 000 。 u病因尚不清楚。