帆状胎盘合并血管前置帆状胎盘合并血管前置孕妇:33岁;病史:G1P0,胎儿常规超声检查;超声检查:孕12w怀疑帆状胎盘合并血管前置。孕15w+5,经腹超声检查:胎盘位于后壁,胎盘胎儿面不能显示脐带插入口,脐带附着于胎盘下缘胎膜,跨越宫颈内口。PLOS孕15w+5,经腹宫颈矢状切面:彩色多普勒显示脐血管走行于子宫下段胎膜下,跨越宫颈内口。PLOS孕15w+5,经腹宫颈矢状切面:脉冲多普勒显示胎膜下血管为脐动脉频谱,与胎儿心率一致。OSPL孕15w+5,经会阴宫颈矢状切面:脐带附着位置固定不变,彩色多普勒显示脐血管跨越宫颈内口。OSPL孕19w+5,经腹超声检查:脐带附着位置固定不变;彩色多普勒显示宫颈内口上方脐血管信号。PLOS孕22w+6,经腹超声检查:脐带附着位置固定不变;彩色多普勒显示宫颈内口上方脐血管信号。PLOS孕32w+5,经会阴宫颈矢状切面:彩色多普勒显示宫颈内口上方低于胎先露部位可见脐血管信号。OS妊娠结局该患者32w+5收入院,地塞米松促胎肺成熟,34w+6行剖宫产术,顺利娩出男婴,2600g,Apgar评分10分;术中观察子宫内口上方可见粗大血管,脐带附着于胎盘胎膜。
全文预览
