骨关节炎(osteoarthritis, 简称OA ) 是以软骨破坏为特征的,由机械性、代谢、炎症和免疫等因素作用而造成的关节疾病。●骨性关节病●退行性关节炎(病) ●增生性关节炎一、概述分类●原发性(特发性): 无明显局部致病原因, 多见于老年人,其发生往往受遗传和体质的影响。老年性组织变性再加积累劳损是起病因素。手指末节骨性关节炎的 Heberden 结节, 有明显的遗传因素。其发生与年龄、肥胖、遗传因素等有关。分类继发性骨关节炎: 继发于损伤、感染、劳损(过度使用)等因素的骨关节炎是在局部原有病变的基础上发生的骨性关节炎。可以发生于任何年龄。临床上以原发性骨性关节炎为多见。发病机制关节软骨损伤后力的吸收作用降低,关节骨端磨损加大, 关节损伤、退变会进行性加重。关节软骨是位于骨端关节面的一种胶原纤维构成的富有弹性的特殊致密结缔组织。能将作用力均匀分布, 使关节最大限度地承受力学负荷润滑作用,关节软骨非常光滑,关节运动时不易磨损病理特点关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。年龄和部位中老年患者多见,女性多于男性。 60岁以上的人群中患病率可达 50%,75岁的人群则达 80%。该病的致残率可高达53%。好发于负重大、活动多的关节,如膝、脊柱(颈椎和腰椎)、髋、踝、手等关节。特别是膝关节
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