儿喉解剖生理特点?喉腔、声门较小?咳嗽功能不强?粘膜下组织较疏松?粘膜下淋巴组织丰富?喉软骨较软?抵抗力及免疫力不足,炎症反应重?神经系统不稳定,哭闹导致耗氧增加及喉痉挛喉梗阻耳鼻咽喉科医院病因 1、多继发于急性上呼吸道感染: 急性鼻炎、急性咽炎 2、可继发于某些急性传染病:麻疹、流感、水痘 3、诱因: 小儿营养不良、变应性体质、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、儿童鼻窦炎 4、病因:病毒为主、可继发细菌感染耳鼻咽喉科医院临床表现?症状: 起病急、发热声嘶“空空”样(犬吠样)咳嗽常引起喉阻塞: 吸气性喉喘鸣、呼吸困难及“三凹征”严重患儿可出现缺氧、烦躁、面色苍白、神志不清、最终循环呼吸衰竭而死亡。耳鼻咽喉科医院检查: 1、一般不行喉部检查,喉镜检查:可见到喉粘膜、声带充血肿,有脓性分泌物 2、声门下粘膜肿胀,而向中间突起 3、检查时注意病儿的呼吸情况 4、胸部听诊:无肺部体征。成人小儿耳鼻咽喉科医院诊断及鉴别诊断诊断:以症状为主要诊断依据: 声嘶、“空空”样咳嗽、吸气性喉喘鸣及呼吸困难鉴别诊断: 呼吸道异物:有异物吸入史,肺部听诊可有气管内异物撞击声、哮鸣音喉白喉:咽喉部有灰白色伪膜,涂片和培养可找到白喉杆菌喉痉挛:无“空、空”样咳嗽,发作时间短耳鼻咽喉科医院治疗方法治疗的重点是解除喉痉挛 1.及早使用有效、足量的抗生素及类固醇激素,根据病情选用给药途径。 2.重度喉阻塞或经药物治疗后症状不缓解者,应及时作气管切开。 3 . 加强支持疗法,注意营养及水电解质及酸碱平衡,保护心肌功能.尽量使病儿安静。耳鼻咽喉科医院病因及临床表现?病因多继发于上呼吸道感染、也可继发于某些急性传染病?临床表现 1、主要症状: 声嘶、犬吠样咳嗽、吸入性喉喘鸣及吸入性呼吸困难 2、全身情况:起病急、发烧、不适、乏力 3、治疗不及时,可出现呼吸循环衰竭死亡 4、检查:喉黏膜充血、肿胀,声门下黏膜肿胀至喉狭窄
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