全文预览

01动脉穿刺置管术与有创血压监测-课件(PPT·精·选)

上传者:科技星球 |  格式:ppt  |  页数:22 |  大小:0KB

文档介绍
U/mL, 儿童为 1-2U/mL 为抵制动脉血反流,应向含肝素液的塑料输液袋外加压至 300mmHg(1mmHg=0.133kPa), 而且由于整个管道内充满肝素液,心动周期血液反流的机会更少,虽然冲洗系统的压力可高达 300mmHg, 由于注速甚慢,与动脉导管尖端的压力相差不超过 2%, 故不会影响血压的测量值。冲洗装置冲洗装置文本文本文本文本医用传感器的测压范围为- 50mmHg -300mmHg ,有资料表明其可耐受 10000mmHg 高压而不损坏。传感器传感器动脉穿刺置管术【适应证】?各类危重病人和复杂的大手术及有大出血的手术?体外循环心内直视术?需行低温和控制性降压的手术?严重低血压、休克等需反复测量血压的手术?需反复采取动脉血样作血气分析等测量的病人?需要持续应用血管活性药物者?呼吸心跳停止后复苏的病人?不能行无创测压者【禁忌证】?局部感染?凝血功能障碍?动脉近端梗阻?雷诺现象?脉管炎? Allen 试验阳性穿刺途径?常用桡动脉、足背动脉、股动脉,其次是尺动脉、肱动脉。由于桡动脉(最常用左侧)部位表浅,侧支循环丰富,为首选,其次为足背动脉和股动脉。股动脉较粗大,成功率较高,但进针点必须在腹股沟韧带以下,以免误伤髂动脉引起腹膜后血肿,足背动脉是股前动脉的延续,比较表浅易摸到,成功率也较高。肱动脉在肘窝上方,肱二头肌内侧可触及,但位置深,穿刺时易滑动,成功率低,并且侧支循环少,一旦发生血栓、栓塞,可发生前臂缺血性损伤,一般不用。桡动脉穿刺插管术?1.定位:腕部桡动脉在桡侧屈腕肌腱和桡骨下端之间纵沟中,桡骨茎突上下均可摸到搏动。?2. Allen ’s试验:用本法估计来自尺动脉掌浅弓的侧枝分流。观察手掌转红时间,正常人 5~7秒,平均 3秒,< 7秒表示循环良好, 8~ 15 秒属可疑,> 15 秒血供不足。> 7秒者属 Allens 试验阳性,不宜选桡动脉穿刺。

收藏

分享

举报
下载此文档