疗方案一、临床路径基本要点经济效益分析:胆囊切除术不同住院日(临床路径)每日费用回顾性分析:2009年部分病种实际住院日与标准CP对比计划实际符合率病种患者人数术前天数术后天数住院天数术前天数术后天数住院天数时间项目总符合率良性前列腺增生1202710481382.34%91.25%74.98%鼻中隔偏曲160271025886.34%93.24%79.33%慢性鼻窦炎24924725884.27%89.21%74.50%慢性扁桃体炎11322523681.22%87.98%73.46%卵巢良性肿瘤21124714695.24%98.27%94.50%子宫平滑肌瘤27924725883.78%94.26%75.01%腰间盘突出1114611561285.41%93.29%83.00%自发性气胸13223625889.17%94.22%85.68%下肢静脉曲张11621432675.33%83.95%61.31%膝关节前十字韧带断裂853271025888.17%96.73%84.82%膝内侧半月板撕裂19322523682.72%93.86%74.61%膝外侧半月板撕裂27822523686.44%93.18%82.22%膝骨关节病2242694101574.75%86.36%65.79%一、临床路径基本要点2009年部分病种实际住院日与标准CP对比13种疾病,术前住院时间超过计划的有3种,术后超过计划的有9种,总住院时间超过计划的有10种。13种疾病的项目符合率中位数为93.24%,时间符合率中位数位85.41%,总符合率中位数为74.98%。主要问题:术后住院时间超过计划,一方面是医生担心患者没有痊愈容易出问题;另一方面是周末公休。解决的途径——临床路径编制要求指南有的,不能缺!指南没有的,不能出现!信息系统支持(方便医护临床,方便管理部门统计总结)一、临床路径基本要点