者,血压升高,头晕目眩,面红耳赤,烦躁不安,可以使用当归龙荟丸,清肝泻火、通便导滞;阴阳两虚者宜阴阳双补,可以使用金匮肾气丸。Р治疗组:①肝肾阴虚型:临床表现,血压升高、头晕目眩、双目干涩、腰腿酸软、夜间常失眠易惊醒、小便黄、大便干,舌红苔黄,咏弦细说。可以使用杞菊地黄汤加减,熟地黄20g,山药15g,山萸肉15g,丹皮12g,泽泻15g,茯苓12g,杞果12g,怀菊花15g,女贞子20g,黄精15g,葛根15g,丹参15g,炒枣仁20g。水煎内服,每日2次。②肝阳上亢型:临床表现,血压升高、头晕目眩、头痛头胀、耳鸣眼花、易燥易怒、舌质红苔黄腻,买弦或细数。可以使用天麻钩藤饮加减,天麻l0g,栀子l0g,黄芩l0g,杜仲l0g,益母草l0g,桑寄生l0g,夜交藤l0g,朱茯神l0g,川牛膝12g,钩藤后下12g,石决明先煎18g。早晚各一次煎服。③阴阳两虚型:临床表现,血压升高,头晕、视物不清、心悸气短、面色苍白、腰疼腿疼、畏冷怕寒、遗精,舌淡红苔质白,咏细。适合阴阳双补法:六味地黄汤加减,熟地黄24g,山茱萸12g,山药12g,牡丹皮9g,白茯苓9g,泽泻9g,牛膝9g,肉桂3g。水煎服用,每日一剂。以上所有方剂,以15d为一t疗程,3?4t疗程后观察疗效,并进行分析。孕妇和体质弱的患者要注意,经医师许可后方可用药,不能擅自食用,要谨遵医嘱。Р1.4疗效判定标准显效:舒张压降低至少lOmmHg(lmmHg=0.133kPa),降低到正常范围内或接近于正常范围血压;进食后血压升高,但不明显;临床症状消失或明显好转。有效:舒张压下降不到lOmmHg,但比较治疗前已经下降10~19mmHg,或收缩压与治疗前比较降低了30mmHg以上,临床症状减轻或有所好转。无效:血压值没有明显的下降,临床症状无改变。主要的临床症状:头晕目眩、视力模糊、烦躁不安、腰疼腿疼,睡眠质量差,易惊醒等。
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