越常用血液成分的临床应用?红细胞悬液?新鲜冰冻血浆?血小板?冷沉淀厚德博爱精医卓越红细胞的优点和适应证悬浮红细胞?与全血一样具有携氧能力。?容量为全血的三分之二。?移去大部分血浆减少输血反应。?减少某些物质的含量,减少了对心、肝、肾等的毒性作用。?对于各种急慢性出血、贫血病人,能有效提供临床患者以适宜的机体携氧能力厚德博爱精医卓越体征 1.ScvO 2 < 70% [ nl=80%] 2.SvO 2 < 65% [ nl=75%] 3.大脑或其他组织血氧含量低 4.酸中毒 5.乳酸含量高 6.心电图 ST段改变 7.左室收缩功能降低症状 1.精神状态改变 2.呼吸困难 3.胸痛 4.心律失常 5.心动过速(非低血容量性) Napolitano et al. Critical Care Medicine 2009;37:3124-3157 Pape , A., et al: Blood Transfus 7:250-8, 2009 组织携氧能力不足的症状或体征厚德博爱精医卓越 1.正常人每周生成红细胞 150-200ml, 慢性贫血每 2 周输注红细胞 2单位为宜; 2.输注 2单位红细胞约使血红蛋白升高 10g/L ,血细胞容积升高 0.03 。 3.一般成人 2ml/kg.h ;对心血管病患者及儿童患者不宜超过 1ml/kg.h 。红细胞输注剂量和方法 RBC 和Hb水平决定患者是否输血和输注剂量厚德博爱精医卓越没有临床输血不良反应有效补充某种血液成分对疾病辅助治疗红细胞输血疗效评价循环血液中 Hb 升高是红细胞输注临床效果的重要指标红细胞输血的临床效果可分为 3个层次红细胞输血的临床效果可分为 3个层次厚德博爱精医卓越注意的问题:红细胞输注无效输入患者体内红细胞的去向 1.正常代谢 2.溶血 3.继续丢失 4.重新分布 5.机械破坏 6.血液稀释 7.药物的溶血作用
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