机械震荡排痰神经内科咳嗽气流振动咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物。咳嗽时气流出口腔时速达160km/h排痰影响因素粘膜纤毛运动振动气流临床病人无法有效咳嗽的原因?咳嗽乏力,无效(疼痛、肌肉功能受损、横隔膜损伤)?呼吸量、肺容量降低(换气功能受损、肺泡受损、无法进行周期性的深呼吸、气流量不足)?呼吸动力减弱(镇静剂、服用药物、神经损伤、肌肉萎缩)?粘膜纤毛损伤(人工导气管、使用呼吸辅助仪器、感染--分泌物过多、粘稠)肺部物理治疗?概念:用物理方法,预防或改善气道内分泌物的淤滞,保证机体维持正常的肺通气和肺换气。?方法:雾化吸入、手法叩排、机械震荡、体位引流、吸痰?工作原理?适应症、禁忌症?操作方法机械震荡排痰排痰原理?振动通过胸腔传递给肺叶使肺叶内的痰液松散脱落适应症?适用于各种原因引起的呼吸道分泌物增多,排出不畅,咳嗽机制受限,导致痰液聚集的患者。促进患者痰液的排出。禁忌症?绝对禁忌1血流动力学不稳定,活动性出血。2尚未固定的头部和颈部外伤。禁忌症?相对禁忌1.颅内压超过200mmHg2.近期脊柱手术或急性脊柱损伤3.支气管胸膜瘘4.急性心力衰竭引起的肺水肿5.大量胸膜渗液或脓胸6.肺栓塞7.肋骨骨折8.胸外伤、烧伤、皮肤感染、皮肤移植9.未控制的高血压10.气腹和气胸11.近期食管手术12.心肌梗死13.严重骨质疏松或肋骨骨髓炎
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