第十七章泌尿系统用药肾脏的主要生理功能肾脏的主要生理功能?排泄功能绝大部分机体新陈代谢中产生的废物经肾小球滤过、肾小管的分泌,随尿液排出体外。?调节水、电解质及酸碱平衡通过肾小球的滤过,肾小管的重吸收及分泌功能,排出体内多余的水分,调节酸碱平衡,维持内环境的稳定。肾脏的主要生理功能肾脏的主要生理功能?内分泌功能①分泌肾素、前列腺素、激肽。通过肾素—血管紧张素—醛固酮系统和激肽—缓激肽—前列腺素系统来调节血压。②分泌促红细胞生成素。刺激骨髓造血。③分泌活性 VitD 3。调节钙磷代谢。④许多内分泌激素降解场所——如胰岛素、胃肠激素等。当肾功能不全时这些激素 T 1/2明显延长,从而引起代谢紊乱。⑤肾外激素的靶器官。如甲状旁腺素、降钙素等可影响及调节肾脏功能。第一节利尿药?定义:利尿药是作用于肾脏, 增加电解质及水排泄、使尿量增多的药物。?临床应用: 按作用强度分类: ?高效利尿药呋塞米、依他尼酸、布美他尼?中效利尿药噻嗪类利尿药及氯酞酮等?低效利尿药。螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利、碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺肾脏泌尿生理及利尿药作用部位肾小球滤过尿液的生成肾小管再吸收肾小管分泌肾髓质肾皮质肾单位肾单位肾小球肾小管近曲小管髓袢降支髓袢升支远曲小管集合管
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