有创动脉血压监测--重症ICU

有创动脉血压监测北京协和医院内科ICU杜?斌有创动脉压监测:StephenHales,1711母马铜管进行股动脉插管9英尺玻璃管有创动脉压监测:Poiseuille,1828Jean-Leonard-MariePoiseuilleHemodynamometer有创动脉压监测:现实68名受试者学位:学士或以上 61.8%工作经验护理工作超过4年 94.1%ICU工作超过4年 83.9%有创动脉压监测>1或2次/周?97.1%调查问卷(18个问题)有创动脉压生理学有创动脉压监测技术有创动脉压波形解读有创动脉压监测:现实平均得分?36.711.8% (11.1–61.1%)McGheeBH,WoodsSL.Criticalcarenurses’knowledgeofarterialpressuremonitoring.AmJCritCare.2001;10:43-51.有创动脉压监测:适应症实时监测动脉血压收缩压,舒张压,平均压留取动脉血标本进行血气检查有创动脉压监测:动脉插管动脉置管方向应与血流方向相反动脉插管应为20G(粉色)14G(Orange)16G(Grey)18G(Green)20G(Pink)22G(Blue)24G(Yellow)有创动脉压监测:动脉插管并发症:影响插管部位远端肢体灌注护理措施:检查侧支循环情况置管前桡动脉:Allen试验其他动脉(腋,肱,股,足背):肢体颜色,温度,毛细血管充盈时间,运动置管过程中经常观察将氧饱和度传感器留置在动脉插管远端有创动脉压监测:Allen试验有关桡动脉与尺动脉完整性的检查操作过程检查者压迫患者的桡动脉与尺动脉要求患者反复握拳直至手掌发白检查者松开患者的桡动脉或尺动脉观察患者手部循环及颜色恢复情况对另一动脉重复相同检查结果手部颜色应在6秒钟之内恢复有创动脉压监测:Allen试验