管修剪的准确性。的适应症外周静脉血管条件差。需要注射刺激性强的药物,如化疗药等。需反复输血或血制品需要长期静脉治疗。禁忌证1.严重出血性疾病。2.有静脉血栓形成史。3.有血管外科史或外伤。4.己知或怀疑与插管相关的感染:菌血症或败血症的迹象。5.已知或怀疑病人对导管所含成分过敏者。6.既往在预定插管部位有放射治疗史。留置导管24小时内观察1、前臂有无水肿或青紫。2、穿刺点有无出血。3、穿刺点部位有无红肿或血肿。4、穿刺点上方发红、硬、或出现条索状线或疼痛。5、病人有无不适感.管的日常护理1.洗手戴手套2.用碘伏消毒正压接头,消毒15秒,使用10毫升以上注射器抽10毫升以上生理盐水3.以脉冲的方式将生理盐水注入导管,在最后的0.5毫升时,边注入边拨出注射器,目的是正压封管1.使用10ml以上注射器冲洗导管2.导管在使用期间在每次输液前后,每次给药前后(静注),输血前后,输入TPN的前后,连续输液情况下应每12小时冲洗一次3.导管停用时期应每7天冲洗一次,冲洗导管同时应更换敷贴和肝素帽TurbulentFlowLaminarFlowClean正确的冲管推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果,避免药物刺激局部血管。√X次数更换敷料1.在正常情况下,置管后24-48小时更换第一次敷贴,而后每周两次。2.若发现敷贴潮湿,卷曲,过多血迹时应随时更换。3.正压接头每周更换一次。4.护士应同时检查导管和皮肤情况,将检查结果记录下来作为基础资料,日后做为比较的参考。当检查结果不正常时,应采取相应措施。5.若导管移动3厘米以上时,应拍X光片来确定导管顶端位置。6.每次更换敷贴后应重新计算更换日。7.酒精对导管有损害,用酒精消毒时不要碰导管。自下向上拆除原有敷料检查穿刺点有无红肿、渗出再次洗手,打开无菌换药包,戴好无菌手套用酒精消毒皮肤三次,直径达20cm碘伏清洁三次贴好新的贴膜更换敷料
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