经外周插管的中心静脉导管??(PeripherallyInsertedCentralCatheter):经外周插管的中心静脉导管,用于为病人提供中期至长期的静脉治疗(5天-1年)的特点减少频繁静脉穿刺的痛苦,保护病人外周静脉成功率高,并发症少不易脱出,液体流速不受病人体位影响化疗病人避免了化疗药物的外渗保留时间长,导管最长可留置1年可由护士在病人床旁插管,管的适应症有缺乏外周静脉通道的倾向需输注刺激性药物,如化疗药需输注高渗性或粘稠性液体,如TPN需要长期静脉治疗,如补液或疼痛治疗时禁忌症不能确认外周静脉病人的顺应性差预插管途径有静脉血栓形成史、感染源、外伤史、血管外科手术史、放疗史有严重的出血性疾病上腔静脉压迫综合征血管的选择首选静脉:贵要静脉—管径粗,解结构直,位置较深。次选静脉:肘正中静脉末选静脉:头静脉—表浅,暴露良好,管径细,有分支,静脉瓣相对较多静脉血管直径及血流量头静脉 6mm 40ml/min贵要静脉?8mm 95ml/min腋静脉 16mm 333ml/min锁骨下静脉?19mm 800ml/min无名静脉19mm?800ml/min上腔静脉 20-30mm?2000-2500ml/置管术并发症置管困难静脉炎穿刺点渗液导管头端异位导管堵塞感染
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