uru uru 建立静脉通路,异丙肾输入 1 吸氧、心电监护 2 动脉血气、检测血糖 3 急查床边心电图,心内急会诊 4 pany Logo 临床诊断 CKD-5 期并电解质紊乱冠心病心律失常型、心功能Ⅳ级矽肺、肺部感染高血压 3级极高危 2型糖尿病主要临床诊断主要主要临床临床诊断诊断病例摘要?1月 14 日持续静点异丙肾组液体,今日行血液透析。夜间发热体温最高 38.8 ℃,胸闷, SpO 2 75% 翻身拍背咳痰后升至 88% ,咳大量黄色粘痰?1月 17 日体温恢复正常,咳嗽咳痰减轻,心率 90 次/分,停用异丙肾后心率减至最低 41 次/分,再次加用异丙肾泵?1月 20 日患者腹泻,排黄色稀便 6次,加用蒙脱石散,今日停用异丙肾泵,患者规律血透,一周两次 pany Logo 病例摘要?1月 25 日血 Rt 示:HGB70g/L 电解质示:K2.52mmol/L ,予静脉补钾,及饮食指导?2月8日今日造瘘,常规应用阿司匹林肠溶片?2月 23 日患者病情稳定,规律血透,内瘘通畅,今日出院,定期复查 pany Logo 阳性检查?1月 11 日心电图:二度一型房室传导阻滞,呈 4:3传导;心肌损伤;心脏呈顺钟向转位;低电压?1月 11 日血气分析示: PH7.30 , PaO 2 84mmHg , PaCO 2 29mmHg , BE- 12.1mmol/L ,提示严重代谢性酸中毒 pany Logo 阳性检查?1月 13 日心电图:二度房室传导阻滞,多呈 3:2或 2:1传导;完全性右束支传导阻滞,部分呈完全性左束支传导阻滞; ST-T 改变, QT 间期延长。?患者入院后规律监测三餐前血糖: 3.9-11.6 mmol/L ,未予以特殊干预。 pany Logo 阳性检查?肾功能 pany Logo 正常值: 40-110 正常值: 2.60-6.30 肌酐尿素氮
全文预览
