,使膀胱中度充盈,形成透声窗,且可推开肠管, 避免肠管胀气,影响图像质量。最好嘱患者排空大便,必要时可配合双合诊, 将肿块托起。超声来鉴别其与子宫的关系。现在有了先进的阴道探头,图像就更清晰。※检查方法: 1、经腹壁探测法。 2、双合诊下探测法。 3、阴道探头直接探测法。(图象清晰) ※体位: 仰卧位截石位一、正常子宫、附件(一)解剖 1、位置:子宫位于小骨盆腔中央,前为膀胱, 后为直肠(子宫直肠陷凹为液体易积处) 2、形态:子宫是一倒置梨形,分子宫、底、体、颈,上部宽大部位为子宫体,上面隆突部为子宫底,下 1/3 圆柱状为子宫颈,颈体之间较狭部位称为子宫狭部。体内空腔为子宫腔,两侧与输卵管相通。子宫壁分三层,从内至外:黏膜层、肌层、浆膜层?输卵管为一对细长而弯曲的管道,内侧与子宫角相连通,外端游离,与卵巢接近。长约 8-14cm ,宽约 0.4 -0.5cm ,厚约 0.2 -0.3cm 。?分四部: 间质部或称壁内部,长约 1cm; 峡部,长 2-3cm ;壶腹部,长约 5-8cm; 漏斗部或称伞部,为输卵管末端,开口于腹腔,游离端称漏斗状,长约 1-1.5cm 。?卵巢为一对扁椭圆形的性腺,位于输卵管的后下方,子宫两侧的后上方。成年女子卵巢重约 5- 6 g ,绝经期后卵巢萎缩变小,变硬。 3、大小(1)子宫长约 7— 8cm ,宽约 4— 5 cm ,厚约 3— 4cm 。(2)输卵管长约 8— 14cm ,前后径约 0.3 - 0.5 cm 。(3)卵巢左右各一,大小约为 4.0 × 3.0 × 1cm 。(二)、声像图特点?1、纵切: ?充盈膀胱之后方为实质均质性结构,形如倒置梨形,茄形。边缘轮廓线光滑,内部为均匀分布的细小光点,中间可见宫腔内膜线呈增强光带,随月经周期内膜的变化,宫腔回声有所不同。宫颈回声较宫体回声稍强,可见带状宫颈管回声,与宫腔内膜线相连。
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