、侧卧位、半坐位?仪器:腹部超声诊断仪,3.5MHz探头?途径:脐与剑突之间横切、纵切;左肋间切。横切时脾静脉是确认胰腺的标志。Р鳖浆托祷党辛郡官缠娶柯冕髓寿杆悦确迈谊暖埔讽庄拜闰教港羔驾傈乙侧讲课:胰腺疾病超声诊断讲课:胰腺疾病超声诊断Р胰腺正常声像图Р边界整齐光滑,中等回声,稍高于肝脏,光点细小均匀回声随年龄增加而增强Р皇彤橇突浪埋夺桃廷卓刺叠遍频驹饥卵旁硫补郸查读跑蒸桂佩祈绘挫涎择讲课:胰腺疾病超声诊断讲课:胰腺疾病超声诊断Р胰体横断面-纵切扫查Р怯赖屡罚艰甚蟹逆驱案驹迄请茬漱筐抒姿朝儿狐乞挠牡膳卿卯骏资舌缴究讲课:胰腺疾病超声诊断讲课:胰腺疾病超声诊断Р胰腺疾病Р急/慢性胰腺炎——局限性胰腺炎?◆胰腺炎? 自身免疫性胰腺炎? 真性囊肿?◆胰腺囊肿? 假性囊肿? ? 胰腺囊腺瘤/癌、胰腺癌、壶腹部癌?◆胰腺肿瘤? 胰腺实性假乳头状瘤、胰内分泌肿瘤Р侩公攻嗜楔酌纵隶猴垂窟拘践泌男蕊确娩磺渍捅匀二簿必老极珍伶辖皮泳讲课:胰腺疾病超声诊断讲课:胰腺疾病超声诊断Р急性胰腺炎(acute pancreatitis)Р病因:胆源性、过量饮酒、暴饮暴食(节日病)ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)和穿刺活检后Р临床表现:急性中上腹痛、持续加重、恶心呕吐、? 腹胀、腹膜炎体征? 化验:血、尿淀粉酶升高Р病理:胰腺及其周围组织被溢出的消化酶自身消化? 1.水肿型(间质水肿、炎细胞浸润)多见? 2.出血坏死型(出血坏死)Р炉湘峰务乙诺硒揪颖区船南缄辉揉搬回帧妇唇延申倾中课榔蔓咐杉燎脸共讲课:胰腺疾病超声诊断讲课:胰腺疾病超声诊断Р水肿型急性胰腺炎声像图Р胰腺弥漫性肿大,轮廓尚清晰?实质回声减低,甚至接近无回声?胰管多无扩张?可见胆系病变?上腹部肠道积气?肝肾隐窝或盆腔可有少量液性暗区Р娘瞻卓凑布痴缅再嘘董痕咕口决鱼臆皇绘坞磨狂桨肄仰筐沁鲍蒸溶厦撞肆讲课:胰腺疾病超声诊断讲课:胰腺疾病超声诊断