神经迷走神经的中央核及周围组成的中央核及周围组成了对心脏的抑制系统,出现心室停搏, 了对心脏的抑制系统,出现心室停搏, 电电——机械分离而出现心源性猝死。机械分离而出现心源性猝死。上午 7时6分病病理理生生理(三) 理(三) 自主神经系统与自主神经系统与心律失常心律失常交感神经兴奋容易引交感神经兴奋容易引起致命性心律失常,而迷走神经兴奋对交感起致命性心律失常,而迷走神经兴奋对交感性刺激诱发的致死性心律失常具有预防和保性刺激诱发的致死性心律失常具有预防和保护效应,因可通过抑制腺苷酸环化酶的活性, 护效应,因可通过抑制腺苷酸环化酶的活性, 减少去甲肾上腺素的释放,产生抗肾上腺素减少去甲肾上腺素的释放,产生抗肾上腺素能效应。能效应。上午 7时6分临床表现( 临床表现( - -) ) 前驱期: 前驱期: 许多患者在发生心脏骤停前有数天或数周, 许多患者在发生心脏骤停前有数天或数周, 甚至数月的前驱症状,诸如甚至数月的前驱症状,诸如心绞痛心绞痛、气急或、气急或心悸的加重,易于疲劳,及其他非特异性的心悸的加重,易于疲劳,及其他非特异性的主诉。这些前驱症状并非主诉。这些前驱症状并非 SCD SCD 所特有,而常所特有,而常见于任何心脏病发作之前见于任何心脏病发作之前上午 7时6分临床表现(二) 临床表现(二) 发病期: 发病期: 亦即导致心脏骤停前的急性心血管改变时期, 亦即导致心脏骤停前的急性心血管改变时期, 通常不超过通常不超过 1 1小时。典型表现包括:长时间的小时。典型表现包括:长时间的心绞痛或急性心肌梗死的胸痛、急性呼吸困心绞痛或急性心肌梗死的胸痛、急性呼吸困难、突然心悸、持续心动过速或头晕目眩等。难、突然心悸、持续心动过速或头晕目眩等。若心脏骤停瞬间发生,事前无预兆,则若心脏骤停瞬间发生,事前无预兆,则 95% 95% 为心源性,并有冠状动脉病变。为心源性,并有冠状动脉病变。
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