猝死? SCD发生率41.84/10万,54.4万人/年?2.猝死易发时间? 时间生物学及流行病学研究表明? 日周期:晨起;周周期:星期一;季节周期:冬季?3.年龄? 猝死年龄峰值:0-6个月;45-75岁Р<30岁Р>35岁Р1/10万Р1/1000Р100倍!Р猝死流行病学的警示Р4.性别? 年轻及中年人群中,男性是女性的4-7倍? ——雌激素的保护?5.生活方式?吸烟:10年吸烟史 SCD增加2-3倍?体重:体重的相对增加,SCD增加30%-70%?剧烈活动:与低水平或不活动相比增加17倍Р猝死流行病学的警示Р猝死流行病学的警示Р冠心病是大多数发达国家中的头号死亡原因,占总死亡人数的50%?全球每年约有1300万人死于心血管疾病?美国每年30万(SCD), 占心血管病死亡50%, 20-60岁M首要死因? 北京 M 10.5% F 3.6% (SCD)Р高危人群的猝死仅占猝死总数的1/3Р33%Р1/3Р1/3Р中低危?占1/3Р高危患者占1/3Р无危1/3Р猝死流行病学的新特征Р猝死流行病学的警示Р心血管疾病死亡РWorld Health Report?17,000,000 1/3全球死亡?80%分布在低中等收入国家? ?2020年预计死亡增加50% 25,000,000?19,000,000在发展中国家Р心血管疾病死亡Р2000---2020 死因排序?心肌梗死第5位第1位?脑卒中第6位第4位Р心血管死亡率?北美、欧洲、澳大利亚/新西兰?东欧、俄罗斯、中国、印度Р概述Р心脏骤停 cardiac arrest 射血突然终止?心源性猝死 sudden cardiac death 急性症状后1小时内,意识丧失,心脏原因自然死亡Р病因Р冠心病急性心肌梗塞占75%--80% ?35岁前主要是心肌病占5%--15%?离子通道病:长QT间期综合征, Brugada综合征等5%。