织细胞发生不可逆转的损伤。心脏骤停即刻经有效的心肺复苏,患者可以恢复。Р2、心源性猝死Р(1)心源性猝死是难以预料的心血管事件。?(2)是指患者在瞬间发生或在产生症状后1小时内发生的,由于心脏原因所致的自然死亡。患者可以有或无已知的或早已存在的心脏病史,但死亡的发生或其发生的具体时间是不可预知的。?(3)致死原因:室颤占62%~75%,室性心动过速约占7%,其余是由缓慢性心律失常如窦性停搏、完全性房室传导阻滞、室性逸? 搏心律等所致。Р3、临床表现Р意识:突然丧失,可发生在任何场合。?大动脉搏动:颈动脉或股动脉搏动消失,血压测不到,心音消失?呼吸:微弱,呈叹息样,继而停止,多发生在心脏骤停后30s内?瞳孔:散大,在心搏骤停30~40s出现瞳孔散大?肤色:面色苍白兼有青紫Р 其中意识突然丧失、大动脉搏动消失是最重要的体征,是诊断心搏骤停的主要依据。Р以神经和循环?系统症状最明显Р4、诊断Р(1)心搏骤停的诊断并不困难,但必须迅速做出判断。否则将增加复苏的难度,亦影响患者的预后,甚至使患者失去抢救的最佳时机。?(2)在实际工作中不要求上述临床表现都具备才确立诊断,如患者意识突然丧失、呼吸停止,即可诊断心脏、心搏骤停,应立即进行心肺复苏术。Р二、救护流程Р1、病情判断:?(1)症状与体征:患者突然出现意识丧失或伴有全身抽搐,呼吸停止或呈叹息样呼吸、大动脉(颈、股动脉)搏动消失,最突出的是深度昏迷和触不到大动脉搏动,瞳孔散大也是最重要的体征?(2)辅助检查:心电图检查示心室颤动、心室停搏、慢而无效的室性自主节律,或心脏无活动,呈一直线Р3、救护要点Р(1)按压前要检查患者的呼吸、咳嗽反射或对刺激的反应?(2)按压部位要准确?(3)用力要均匀、适度?(4)吹气力量要适度,时间要短?(5)施救者可用纱布覆盖患者口鼻?(6)有条件时使用简易呼吸器或行气管插管术,使用呼吸机辅助呼吸Р谢谢!
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