弹力绷带、敷贴、无菌绷带、驱血带、电动驱血仪、3000ML生理盐水(韧带重建包,高分子夹板,可吸收线,电钻,老虎钳包)刨削器线+刨削器头、冷光源主机+光源线、30度镜子、显示屏、摄像机+摄像头线。1、提前二十分钟刷手,整理器械台,检查器械性能。2、递卵圆钳钳夹碘伏纱条消毒皮肤,铺一次性敷料再铺布类敷料。酒精纱条消毒切口皮肤,干纱布搽干,手术野贴薄膜,在大腿根部用外科手术薄膜连同洞巾一起环型贴紧,轻轻抚平,固定好接水袋。3、连接、检查、调节关节镜摄像系统及灌注系统。4、递驱血带患肢上止血带,驱血以前,先将腿抬高45°1-2min,然后用驱血带从远心端向近心端缠绕,直到大腿根部,然后缓慢打气,压力以足背动脉、胫后动脉搏动消失为准。驱血完毕以后,给气囊止血带充气并计时,连接负压吸引器。5、前内侧入路:于膝关节间隙上1横指与膑腱内侧边缘连线的交界切开。递11号刀切开皮肤,直钳及镜头穿刺鞘经切口穿透关节囊后插入镜头,连接光源及吸引系统。6、打开灌注系统灌注充盈关节腔及冲洗关节腔,使术野清晰。7、外侧入路:于髌骨上两横指与髌骨内侧缘交界处。递11号尖刀切开皮肤,递直钳穿透关节囊后作为操作孔。8、递探针经操作孔进入以检查半月板损伤情况。9、递刨刀切除增生的滑膜组织。10、递刨刀、蓝钳或关节用香蕉刀、勾刀切碎半月板,递髓核钳将碎屑出,半月板刨削器将碎屑清除干净。11、递探针检查半月板切除情况12、退出关节镜,碘伏纱条消毒皮肤,递持针钳夹持9*24角针4号线缝合皮肤或者皮钉吻合皮肤。13、递酒精纱条消毒,敷料覆盖切口,弹性绷带加压包扎,观察患肢末梢循环。14、处理好半月板标本,并在病理标本登记本上记录。术前准备病人准备:巡回护士手术前1d到病房阅读病历,了解病情及各种化验结果。询问术前准备情况,介绍关节镜下手术与传统开放少的区别,解除患者的思想顾虑,交待手术中的注意事项,使其更好地配合手术。
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