中用大量盐水冲洗关节囊,滑膜亦具有吸收功能,除密切注意心电监护外,还要注意止血带引起休克的发生,松止血带时应缓慢减压并及时与麻醉师联系,以便采取相应措施。巡回护士要记录上止血带时间,最长不得超过1.5h,以防发生缺血性坏死。在冲洗过程中,尤其是在更换冲洗盐水时,必须严格无菌操作。Р 4.5 术后的皮肤护理: 术后患肢绑止血带处皮肤可出现皱褶、发红,可局部按摩5-10min可促进局部血液循环,恢复皮肤正常功能。Р 4.6 器械的管理和保养[4]: 因关节镜设备易损,将普通与特殊精细器械分别包扎高压消毒,这样受压时不易损坏。还要十分注意正确的使用和保养,器械应清洁、干燥,上油;镜头、光缆和镜头导线采用甲醛熏蒸。光导纤维线盘绕直径不能≤5cm,更不能打折成角。各种镜面包括摄像镜头,光导纤维两端镜面,30°关节镜镜头,用后用棉球蘸肥皂水轻轻擦洗,禁用有任何摩擦的东西清洗,以免破坏镜面。同时用试镜纸保持清洁。关节镜镜头在使用中不能用力过猛,防止镜杆错位。关节镜器械属贵重精密器械,需专人保管、定位放置,建立使用登记本,记录使用时间、使用人员、完好率。另外,操作者必须熟练掌握各种仪器的性能与用法,严格执行操作规程。WOLF冷光源启用期间必须打开风扇,否则会将机器烧坏。Р 参考文献Р [1] Sach RA, Daniel DM,et al. Patettofemoral problems after anterior cruciate ligament reconstruction. Am J Sports Med,1998,17:760-765 Р [2] 倪磊主编. 膝关节彩色图谱. 北京科学出版社,2001.3 Р [3] 张亚军主编. 手术室工作全书. 北京科学技术出版社, 2001.129 Р [4] 朱通伯,戴克戒主编.骨科手术学(下册).北京人民卫生出版社, 1998 .2
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