指肠Colon 结肠Appendix 阑尾Sphincterof Oddi Oddi括约肌Upper Esophagus Sphincter 上食道括约肌UESLESPylorus pany pany name疾病常用药物1.抑酸药2.胃肠动力药3.胃肠黏膜保护剂4.肝脏疾病的药物?保肝药?抗病毒药?降低门脉压力的药物5.利胆排石的药物6.微生态药物制剂7.pany name酸药物1. 抗胆碱能药2. H2受体拮抗剂3. 质子泵抑制剂4. pany namePPH+K+丙谷胺雷尼替丁哌仑西平PPI (proton pump inhibitors)pany nameIs(3个必须结构基:吡啶环、SO基和苯并咪唑环)PPIsPPIs生物利用度生物利用度细胞色素细胞色素P450P45012345奥美拉唑——洛赛克奥美拉唑——洛赛克兰索拉唑——达克普隆兰索拉唑——达克普隆泮托拉唑——泮立苏、韦迪、潘妥洛克泮托拉唑——泮立苏、韦迪、潘妥洛克埃索拉唑——耐信埃索拉唑——耐信雷贝拉唑——波利特雷贝拉唑——pany name床应用(根据指导方针的常见指征)过度使用?过度使用?(长期)有力作用能掩盖(长期)DDAA严重难治性溃疡性食道炎、难治性消化性溃疡急性胃肠道出血轻/中度食管反流Zollinger-Ellison综合征(胃泌素瘤)联合用药于根除HP泮立苏:常规40mg/次ivgtt,bid;出血80mg/pany name度使用1 经济和安全方面的关注2 延误胃癌诊断1 1 经济和安全方面的关注经济和安全方面的关注2 2 延误胃癌诊断延误胃癌诊断尽管无疑是有效药物内窥镜检查前内窥镜检查前过度使用过度使用用于不符合用于不符合批准标准的批准标准的病人病人用于用于““低强低强度度””pany name药物促动力药抑制胃肠蠕动药物消化道运动双向调节药胃肠动力药胃肠动力药