d B. Garrod证实尿酸与痛风有密切关系?1960s Hollander&McCarty 关节腔注射单水尿酸钠滑液中发现尿酸盐晶体?1980s H.Ralph Schumacher 无症状关节中发现尿酸盐晶体晶体性关节炎?痛风:尿酸盐晶体(MSU)?假痛风:焦磷酸钙(CPPD)?假假痛风:碱性磷酸钙(羟基磷灰石,apatite)?类固醇?胆固醇?夏科-莱登(Charcot-Leyden)晶体?其它痛风?是嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组疾病?临床特点:高尿酸血症痛风性急性关节炎反复发作痛风石沉积痛风结节肿性慢性关节炎尿酸肾病流行病学?在我国,痛风患病率70年代以前较少见?80年代逐年上升?90年代直线上升血清尿酸平均水平的变化趋势方圻等:中华内科杂志 22:434 杜蕙等:中华风湿病学杂志 1998;2(2)(均数(mg/dl))高尿酸血症患病率变化趋势*方圻等:中华内科杂志 22:434 **杜蕙等:中华风湿病学杂志 1998;2(2)(患病率%)血尿酸水平正常值范围高尿酸血症 umol/L (mg/dl) umol/L (mg/dl)男性 150~380(2.4~6.4) >420(7.0)女性更年期前 100~300(1.6~5.0) >350(6.0)更年期后同男性同男性约5-12%的高尿酸血症患者最终发展成为痛风血尿酸水平与痛风发病率血尿酸水平(mg/dl) 痛风发病率>9.0 7.0~8.9% 7.0~8.9 0.5~0.37%<7.0 0.1%
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