呼吸功能训练呼吸内科刘艳菊呼吸功能训练目的?呼吸功能训练是根据不同患者的病理生理学机制,有针对性地拟订和实施呼吸康复训练计划?增强肺通气功能,提高呼吸肌功能,纠正病理性呼吸模式,促进痰液排出?改善肺换气功能?促进血液循环和组织换气,提高日常生活活动能力呼吸吐故纳新:呼出二氧化碳,吸入新鲜空气呼吸的生理基础?呼吸由肺通气和肺换气组成,称为外呼吸;组织换气又称为内呼吸。整个呼吸过程分四个相互衔接和同步的阶段:影响呼吸功能的相关因素?呼吸肌的功能直接影响肺通气过程?肺组织病理变化程度影响肺换气?血液循环和血液质量影响气体在血液中的运输?身体素质和全身代谢影响气体的组织换气主要适应证?慢性阻塞性肺疾病?慢性限制性肺疾病?慢性实质疾病?哮喘及其他慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍?因手术/外伤所造成的胸部或肺部疼痛?支气管痉挛或分泌物滞留造成的继发性气道阻塞?中枢神经系统损伤后肌无力?严重骨骼畸形,如脊柱侧弯等(1)临床病情不稳、感染未控制。(2)合并严重肺动脉高压或充血性心力衰竭,呼吸衰竭。(3)训练时可导致病情恶化的其他临床情况。如:不稳定心绞痛及近期心梗;认知功能障碍;明显肝功能异常;癌转移;近期脊柱损伤、肋骨骨折、咯血等。主要禁忌证注意事项?1.训练方案应个体化?2.选择适宜环境训练?3.锻炼时或锻炼后如出现疲劳、乏力、头晕等,应该及时就诊?4.临床病情变化时务必及时调整方案?5.训练适度?6.酌情适当吸氧呼吸功能锻炼的目标?改善通气?增加咳嗽机制的效率?改善呼吸肌的肌力、耐力及协调性?保持或改善胸廓的活动度?建立有效呼吸方式?教育患者处理呼吸急促?增强患者整体的功能等掌握缩唇呼吸全身呼吸操呼吸训练器吹气球法有效咳嗽方法腹式呼吸呼吸功能锻炼的方法
全文预览
