革兰氏阴性杆菌感染比较多见。②②结核分支杆菌、真菌和寄生虫感染虽然不常见,但结核分支杆菌、真菌和寄生虫感染虽然不常见,但是多发于疾病免疫缺陷性患者。是多发于疾病免疫缺陷性患者。③③低毒性的病原体,例如凝固酶阴性的葡萄球菌和链低毒性的病原体,例如凝固酶阴性的葡萄球菌和链球菌可能导致无痛性感染。球菌可能导致无痛性感染。④④沙门菌所致的骨髓炎则最可能出现于免疫缺陷者和沙门菌所致的骨髓炎则最可能出现于免疫缺陷者和镰状细胞贫血的儿童。镰状细胞贫血的儿童。⑤⑤此外约此外约11//33的患者无法辨别其感染病原体。的患者无法辨别其感染病原体。致病菌中最常见的是金黄色葡萄球菌,其次是肠杆菌、致病菌中最常见的是金黄色葡萄球菌,其次是肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、链球菌等。变形杆菌、绿脓杆菌、链球菌等。诊断诊断早期诊断对预后特别重要,可以使患者早期诊断对预后特别重要,可以使患者得到及时适当的治疗,避免脓肿的形成,防得到及时适当的治疗,避免脓肿的形成,防止脊柱不稳的发生和保护神经免受损伤。止脊柱不稳的发生和保护神经免受损伤。临床特点??约约11//33脊柱感染患者有神经损伤症状,损脊柱感染患者有神经损伤症状,损伤与硬膜外脓肿密切相。血流系统阻塞、静伤与硬膜外脓肿密切相。血流系统阻塞、静脉回流系统血栓形成、血管炎等因素会造成脉回流系统血栓形成、血管炎等因素会造成脊髓局部缺血。神经损伤的首要原因仍是机脊髓局部缺血。神经损伤的首要原因仍是机械性压迫,血管原因是次要的。械性压迫,血管原因是次要的。??超过超过8080%的脊柱感染患者都有持续的腰背%的脊柱感染患者都有持续的腰背痛,而且休息不能缓解。疼痛可能还会伴随痛,而且休息不能缓解。疼痛可能还会伴随其他一些症状,例如体重减轻和食欲差等。其他一些症状,例如体重减轻和食欲差等。??如果出现恶病质,应该高度怀疑如果出现恶病质,应该高度怀疑HIVHIV感染。感染。
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